Ιατρικές άμβλωση - μια μέθοδος έκτρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι κατασκευασμένο για μέχρι και 63 ημέρας (εννέα εβδομάδες) μετά την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Ιατρικές άμβλωση με μιφεπριστόνη και Misoprostol

• Πρώτη Επίσκεψη - Ημέρα 1

Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να περάσει ένα δείγμα ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκόζης και πρωτεϊνών. Στη συνέχεια, να συμπληρώσετε μια ιατρική κάρτα για να δωρίσουν αίμα από ένα δάχτυλο και να περάσουν από μια υπερηχογραφική εξέταση. Στη συνέχεια, μπορείτε να μιλήσετε με έναν σύμβουλο σχετικά με τις επιλογές, τις παρενέργειες και τους κινδύνους της άμβλωσης. Στη συνέχεια θα εξετάσουμε όλα τα έγγραφα που πρέπει να υπογραφούν, συμπεριλαμβανομένης της συγκατάθεσης για ιατρική άμβλωση εάν είστε ικανοποιημένοι, τα υπογράψει.

Στη συνέχεια θα τη μέτρηση της πίεσης και της θερμοκρασίας, μετά την οποία ο γιατρός θα σας εξετάσει. Μετά τη συνομιλία και να επιβεβαιώσει ο γιατρός απόφασή σας θα σας δώσει ένα δισκίο (200 mg) μιφεπριστόνης σας εκεί και θα λάβετε.

Μετά από αυτό ο γιατρός θα σας δώσει δισκία μισοπροστόλης (800 mcg), το οποίο σας μεταφέρει στο σπίτι. Αυτό θα πρέπει να γίνει μέσα σε 24-48 ώρες μετά την μιφεπριστόνη. Misoprostol πρέπει να βάλουν στο στόμα τους και να διαλυθεί μέσα σε μισή ώρα. Η προετοιμασία αυτή είναι απαραίτητη προκειμένου να ολοκληρωθεί η διακοπή της κύησης. Περίπου το 90% των γυναικών έχουν μια άμβλωση συμβαίνει εντός 4-24 ώρες μετά τη λήψη misoprostol. Αν έχετε απορίες, καλέστε τον γιατρό σας.

Εάν είστε Rh αρνητικό, μπορείτε να πάρετε έναν πυροβολισμό Rh ανοσοσφαιρίνης. Επίσης, θα γράψει μια συνταγή για παυσίπονα.

• Η επόμενη επίσκεψη - την ημέρα 4-14

Περίπου 7-10 ημέρες μετά την πρώτη επίσκεψη θα πρέπει να πάει και πάλι στην κλινική για εκ νέου κολπικό υπερηχογράφημα. Αν η άμβλωση είναι πλήρης, έχετε μια συνομιλία με έναν σύμβουλο για περαιτέρω τρόπους πρόληψης και υγειονομικής περίθαλψης. Αν η έκτρωση δεν είναι πλήρης, μπορεί να χρειαστεί μια χειρουργική άμβλωση.

Είναι πολύ σημαντικό - μετά μιφεπριστόνης άμβλωση θα πρέπει να εκτελείται κατ 'ανάγκη. Περίπου 2-3% των γυναικών πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ιστού από τη μήτρα μέσα από όλα αναρρόφηση κενού. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ιατρική άμβλωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες, επομένως η κύηση πρέπει να τερματιστεί.

Πώς να χρησιμοποιήσετε μισοπροστόλης και τι να περιμένουν

Πάρτε την προσοχή των μεγάλων αποθεμάτων φλάντζες Σερβιέτες - μιλάμε για τα φτερά . Φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά (νερό ή χυμό). Για μισή ώρα πριν από την misoprostol αναλγητικά φάρμακα που ο γιατρός συστήνει.

Τυπικά, δύο έως τέσσερις ώρες μετά τη λήψη μισοπροστόλης Misoprostol - ενδείξεις για την άμβλωση   ξεκινήστε κράμπες και αιμορραγία. Μερικές φορές, ωστόσο, αρχίζουν να λαμβάνουν.

Συνεχίστε να πίνετε νερό Πώς να πίνουν νερό για να χάσουν βάρος   και λίγο κάτι να φάει. Πάρτε μόνο τα παυσίπονα που συνταγογραφούνται από γιατρό, και ακολουθήστε όλες τις οδηγίες.

Υφάσματα: η απέλαση του ιστού από τη μήτρα θα συνεχιστεί και το επόμενο 4-24 ώρες. Το έμβρυο δεν μπορεί να είναι ορατά σε έναν θρόμβο αίματος, ή μπορεί να μοιάζει με ένα μικρό λευκό σπόρων.

Οι παρενέργειες των ιατρικών άμβλωση

Αιμορραγία: Η αιμορραγία είναι μία πολύ ισχυρή και θα ξεχωρίζουν μεγάλες μάζες. Αυτό δεν είναι λόγος για πανικό. Ωστόσο, αν έχετε μουλιάσει μέσα από περισσότερα από δύο μαξιλάρια ανά ώρα για δύο συνεχόμενες ώρες ή και περισσότερο, καλέστε τον γιατρό σας. Η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει για ένα χρόνο και διαρκούν για λίγες ημέρες, μπορεί να είναι αδύναμη ή ισχυρή. Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν και δεν κάνουν ένα μπάνιο μέχρι να συνεχίζεται η αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία δεν ξεκινήσει μέσα σε 24 ώρες, καλέστε τον γιατρό σας. Εάν μετά από μια έκτρωση δεν θα αρχίσει την έμμηνο ρύση, εντός δύο μηνών, συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Σπασμούς. Αυτό είναι φυσιολογικό. Οι μυϊκοί σπασμοί μπορεί να είναι πολύ επώδυνη. Μπορείτε να πάρετε 800 mg ιβουπροφαίνης κάθε έξι έως οκτώ ώρες και ένα δισκίο κάθε τέσσερις ώρες Tylenol εάν είναι απαραίτητο. Μην πάρετε ασπιρίνη.

Ναυτία, έμετος, διάρροια. Μερικές φορές μπορεί να είναι παρενέργειες μισοπροστόλης αλλά ίσως είναι πιο επικίνδυνο σημάδια, όπως τοξικό σοκ και τη μόλυνση. Αμέσως συμβουλευτείτε ένα γιατρό εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 24 ώρες μετά τη λήψη misoprostol.

Η θερμοκρασία των 38 ° C ή πάνω από την κανονική, λαμβάνοντας παράλληλα μισοπροστόλη. Αλλά θα πρέπει να επανέλθει σε κανονική λειτουργία μετά από περίπου μία ώρα μετά την έναρξη της αιμορραγίας. Μετρά συνεχώς τη θερμοκρασία και να πίνετε πολλά υγρά. Αν η θερμοκρασία δεν πέφτει για τρεις ώρες, καλέστε την κλινική. Επίσης είναι απαραίτητο να καλέσει επειγόντως τον γιατρό εάν η θερμοκρασία αυξήθηκε μετά την τέταρτη ημέρα.

Περιορισμοί

• Μην πάρετε ασπιρίνη, αυτό θα αυξήσει την αιμορραγία.
• Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν Πώς να χρησιμοποιήσετε σερβιέτα - βασικά προληπτικά μέτρα Μόνο φλάντζες πριν από την έμμηνο ρύση.
• Μην κάνετε ντους ή το μπάνιο.
• Μην πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
• Μην εμπλέκεστε σε σεξουαλική επαφή πριν από την εκ νέου ραντεβού με τον γιατρό.
• Αποφύγετε τη δράση και την άρση βαρών για την εκ νέου ραντεβού με τον γιατρό.

Misoprostol - ένα φάρμακο, ένα ανάλογο της προσταγλανδίνης, το οποίο χρησιμοποιείται για την επαγωγή άμβλωσης, καθώς προκαλεί συσπάσεις της μήτρας. Misoprostol είναι σε θέση να διεγείρει τραχήλου της μήτρας και διευκολύνει την απομάκρυνση των μήτρας, αλλά είναι πιο αποτελεσματικό σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη ή μιφεπριστόνη. Μετά τη λήψη μιφεπριστόνη, η πρόσληψη μισοπροστόλη μπορεί να προκαλέσει ή να ενισχύσει τη συχνότητα των αυθόρμητων συσπάσεων της μήτρας.

Δράση

• Μαλακώνει και ανοίγει τον τράχηλο της μήτρας?
• Προκαλεί συσπάσεις της μήτρας.

Εφαρμογή

Misoprostol χρησιμοποιείται στις ακόλουθες συνθήκες:

• Η πρόληψη του έλκους του στομάχου?
• Ολοκλήρωση της ατελούς έκτρωση?
• Έναρξη παλεύει άμβλωση κατά το δεύτερο τρίμηνο?
• Ξεκινήστε μάχες στο τρίτο τρίμηνο? Οι εν λόγω αμβλώσεις γίνονται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όπως όταν το έμβρυο έχει πεθάνει?
• Η επέκταση του τραχήλου της μήτρας πριν τη χειρουργική έκτρωση?
• Του τραχήλου της μήτρας μαλάκωμα για την έναρξη του τοκετού?
• Του τραχήλου της μήτρας μαλάκωμα για ειδικές γυναικολογικές εξετάσεις.

Αποτελεσματικότητα

Μισοπροστόλη μπορεί να τερματίσει μια εγκυμοσύνη χωρίς τη χρήση άλλων φαρμάκων. Αλλά συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, όπως η μιφεπριστόνη ή μεθοτρεξάτη για έκτρωση στο πρώτο τρίμηνο.

Misoprostol κολπική χρήση, προσφέρει 90% απόδοση για τη διακοπή της κύησης έως οκτώ εβδομάδες.

Misoprostol μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή κολπικά. Για κολπική χρήση, είναι κάπως πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνταγογραφήσει από του στόματος χορήγηση, καθώς έχουν υπάρξει περιπτώσεις, αν και σπάνια, θανατηφόρα λοίμωξη κατά τη διάρκεια κολπική εφαρμογή.

Παρενέργειες

Αυτή η μέθοδος τερματισμού της κύησης προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα της αποβολής (σοβαρές κράμπες και κολπική αιμορραγία).

Πιθανά συμπτώματα:

• Ασθένεια
• Εμετός
• Διάρροια
• Πονοκέφαλο
• Ζάλη
• Ρίγη ή εξάψεις
• Τρόμος
• Κόπωση

Υπάρχουν λίγα στοιχεία σχετικά με τους θανάτους από σηψαιμία, με εξαίρεση στις γυναίκες μετά από έκτρωση που χρησιμοποιούν μιφεπριστόνη και κολπική misoprostol.

Σημάδια σοβαρή λοίμωξη είναι κόπωση, ναυτία και διάρροια, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κοιλιακό πόνο. Μερικές φορές η μόλυνση προκαλεί πυρετό. Αν έχετε οποιαδήποτε σημάδια σοβαρής λοίμωξης μετά από ιατρική άμβλωση θα πρέπει να ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Σημάδια επιπλοκών

Αν η άμβλωση παρατηρηθεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας:

• Βαριά αιμορραγία
• Κοινό σημάδια της μόλυνσης, όπως πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, ζάλη, γενική κακουχία
• Σοβαρή κοιλιακός πόνος που δεν πάει μόνη της, ζεστό ή μετά τη λήψη του πόνου
• Εξάψεις, ή όταν η θερμοκρασία είναι πάνω από 38 ° C, όχι περισσότερο από τέσσερις ώρες που διέρχεται
• Εμετός για περισσότερες από τέσσερις ώρες
• Διόγκωση της κοιλιάς ή αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Αυξημένη κολπική έκκριση Όλη η αλήθεια για τις κολπικές εκκρίσεις   ή μια δυσάρεστη οσμή
• Ο πόνος, οίδημα, ερυθρότητα ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων

Οποιοδήποτε είδος των αμβλώσεων είναι η αιμορραγία. Αιμορραγία θεωρείται ισχυρή, αν:

• Stand θρόμβων μεγαλύτερα από μια μπάλα του γκολφ για δύο ώρες ή περισσότερο?
• Βραχεί με δύο ή περισσότερα μεγάλα μαξιλάρια Σερβιέτες - μιλάμε για τα φτερά Για δύο ώρες ή περισσότερο?
• Βαριά αιμορραγία διαρκεί δώδεκα ώρες.

Εάν μετά από μια έκτρωση αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:

• Αιμορραγία για περισσότερο από δύο εβδομάδες
• Νέα ανεξήγητα συμπτώματα που μπορεί να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων
• Η απουσία εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• Σημάδια της κατάθλιψης Κατάθλιψη - λίγο περισσότερο από μια κακή διάθεση . Οι ορμονικές αλλαγές μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη που απαιτεί θεραπεία.

Σημαντικά γεγονότα

• Η επιλογή της χειρουργικής ή ιατρική άμβλωση Ιατρικές άμβλωση - να είναι δύσπιστοι όσον αφορά τη συνήθη   Αυτό εξαρτάται από την υγεία των γυναικών, ηλικίας κύησης, την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας και τις προσωπικές προτιμήσεις.
• Μισοπροστόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες με μια αλλεργική αντίδραση προς μισοπροστόλη ή άλλες προσταγλανδίνες.
• Μισοπροστόλη μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου, έτσι ώστε σε περίπτωση αστοχίας του ιατρικού άμβλωση θα πρέπει να γίνει μια χειρουργική άμβλωση.
• Δεν υπήρξαν αλληλεπιδράσεις misoprostol με άλλα φάρμακα.
• Σε αντίθεση με άλλες προσταγλανδίνη μισοπροστόλη αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή βρογχόσπασμο.