Mifepristone - ένα φάρμακο από την ομάδα antiprogestagenov. Αναστέλλει τους υποδοχείς προγεστερόνης στη μήτρα, μειώνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της φυσικής ορμόνης προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία .

Η προγεστερόνη παίζει ένα σημαντικό ρόλο στην διατήρηση της εγκυμοσύνης - ειδικότερα, παρέχει μία επιτυχή εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και να αποτρέψει μυϊκές συσπάσεις της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αποκλείοντας τους υποδοχείς προγεστερόνης στην μήτρα, η μιφεπριστόνη μειώνει σημαντικά τα επίπεδα της προγεστερόνης και εξαιτίας αυτού δεν μπορεί να συνεχιστεί εγκυμοσύνη. Διακοπή της εγκυμοσύνης μπορεί να προκύψει μόνο ως αποτέλεσμα της μιφεπριστόνης, αλλά μερικές φορές για να αφαιρέσετε το έμβρυο από τη μήτρα απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Πάρτε μιφεπριστόνη δυνατή μόνο υπό ιατρική επίβλεψη.

Γιατί να χρησιμοποιήσετε μιφεπριστόνη;

• Διακοπή της κύησης στο πρώτο τρίμηνο (μέχρι 63 ημέρες)
• Χαλάρωση και την επέκταση του τραχήλου της μήτρας πριν τη χειρουργική διακοπή της κύησης
• Προετοιμασία των προσταγλανδινών της μήτρας για χρήση όταν είναι αναγκαίο να υποβληθούν σε άμβλωση στην περίοδο μετά από τρεις μήνες της εγκυμοσύνης
• Προκαλούν τον τοκετό, εάν η κύηση έχει διακοπεί (εμβρυϊκό θάνατο συνέβη)

Προσοχή

Mifepristone μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη διακοπή της κύησης και μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικευμένου επαγγελματία υγείας.

Μετά από 2-3 εβδομάδες μετά μιφεπριστόνη ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή ιατρική εξέταση.

Mifepristone δεν μπορεί να ληφθεί εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία για την παρουσία της εγκυμοσύνης ή θητείας της. Αν για οποιοδήποτε λόγο μιφεπριστόνη δεν λειτούργησε, η εγκυμοσύνη είναι πιθανό να συνεχίσει να εξελίσσεται. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα Mifepristone σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο σοβαρές γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο, εγκυμοσύνη θα πρέπει να διακόψει κάποιο άλλο τρόπο.

Μετά από μία ή δύο ημέρες μετά την μιφεπριστόνη αρχίζει κολπική αιμορραγία, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ημέρες. Στην περίπτωση των πολύ πλούσια ή / και ασυνήθιστα παρατεταμένη αιμορραγία θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερα για να δείτε ένα γιατρό.

Η πιθανότητα να μείνουν έγκυες σύντομα μετά τη χρήση της μιφεπριστόνης είναι αρκετά μεγάλο. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο πριν από την επόμενη έμμηνο ρύση να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης, όπως προφυλακτικά.

Mifepristone θα πρέπει να χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή όταν:

• Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές ασθένειες, όπως υψηλή χοληστερόλη και υψηλή πίεση αίματος
• Μια ποικιλία από καρδιακά προβλήματα, όπως η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα ή τεχνητή καρδιακή βαλβίδα
• Ασθένειες του αίματος, ιδιαίτερα σε αναιμία

Αντενδείξεις Mifepristone είναι:

• Έκτοπη κύηση
• Σοβαρό άσθμα ανεξέλεγκτη
• Πορφυρία (μια κληρονομική ασθένεια του αίματος)
• Μειωμένη νεφρική λειτουργία
• Μειωμένη ηπατική λειτουργία
• Θηλασμός

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αλλεργία του συστατικά. Εάν τα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης μετά τη λήψη του πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του μιφεπριστόνη είναι ισχυρές κολπική αιμορραγία, πόνος και κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Λιγότερο μιφεπριστόνη συνδέεται με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένων πυελική μόλυνση), διαταραχές των εντέρων (και την εμφάνιση των συμπτωμάτων, όπως ναυτία, έμετος και διάρροια) και χαμηλή πίεση του αίματος. Πολύ σπάνια η μιφεπριστόνη προκαλεί παρενέργειες, όπως δερματικό εξάνθημα, κεφαλαλγία, εξάψεις, αίσθημα κακουχίας και ζάλη Ζάλη - εάν το έδαφος γλιστράει κάτω από τα πόδια του .

Πολύ σπάνια, σε λιγότερο από έναν ασθενή από δέκα χιλιάδες, την ανάπτυξη δυνητικά θανατηφόρου τοξικού σοκ που προκαλείται από μικροοργανισμούς Clostridium sordellii.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Τα παρακάτω φάρμακα μπορεί να επιβραδύνει την υποβάθμιση της μιφεπριστόνης στο σώμα και να ενισχύσουν τη δράση της ή / και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών:

• Αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη Ερυθρομυκίνη - εάν είστε αλλεργικός στην πενικιλίνη Ριφαμπικίνη
• Αντιμυκητιακά μέσα, π.χ., κετοκοναζόλη και η ιτρακοναζόλη
• Κορτικοστεροειδή όπως βεκλομεθαζόνη, πρεδνιζολόνη Πρεδνιζολόνη - από τη φλεγμονή, αλλεργία και τον πόνο, αλλά και με επιπλοκές
• Φαινυτοίνη
• Φαινοβαρβιτάλη
• Hypericum και διάφορα σκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση τους

  Marvelon είναι ένα συνδυασμένο ορμονικά αντισυλληπτικά. Ενεργά συστατικά του περιλαμβάνουν αιθινυλοιστραδιόλης και δεσογεστρέλη, συνθετικά υποκατάστατα των γυναικείων ορμονών, των οιστρογόνων Τα οιστρογόνα - το κλειδί για την υγεία των οστών   και της προγεστερόνης Προγεστερόνη - κανόνας και παθολογία . Αιθινυλοιστραδιόλης είναι ένα ανάλογο του οιστρογόνου και desogestrel - «τρίτη γενιά" συνθετικές μορφές της προγεστερόνης.

Marvelona αρχή λειτουργίας είναι να αλλάξει την πορεία του έμμηνου κύκλου. Κατά τη διάρκεια του κανονικού έμμηνου κύκλου, το επίπεδο των ορμονών του φύλου αλλάζει για κάθε μήνα. Ορμόνες κάνει το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη και να προετοιμάσει την εσωτερικό κέλυφος τοίχωμα της μήτρας για πιθανή εγκυμοσύνη. Εάν η γονιμοποίηση και η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζονται στο τέλος του κάθε επιπέδου ορμόνης κύκλου μειώνεται, προκαλώντας το ανώτερο στρώμα της μήτρας και μη γονιμοποιημένο ωάριο προέρχεται από τη μήτρα - αυτή είναι η εμμηνορροϊκού κύκλου.

Όταν ημερήσια πρόσληψη των ορμονικών αντισυλληπτικών σώμα "σκέφτεται" ότι η ωορρηξία Η ωορρηξία - Πώς να καθορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα;   Έχει ήδη έρθει. Έτσι, το αυγό δεν είναι ώριμη και απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Επιπλέον, οι ορμόνες αυτές καθιστά επίσης το τραχηλική βλέννη, η οποία παράγεται στην περιοχή του τραχήλου, πυκνότερη, σύμφωνα με την οποία θα είναι δύσκολο να διεισδύσει το σπέρμα στη μήτρα. Ορμόνες μεταβάλλουν επίσης την ποιότητα του ενδομητρίου - την εσωτερική επένδυση του τοιχώματος της μήτρας. Έτσι, η γυναίκα λαμβάνει μια τριπλή προστασία κατά της κύησης, αν το αυγό είναι ακόμα ωριμάζει και εισέρχεται στην μήτρα, είναι απίθανο να πάρει το σπέρμα. Αν αυτό συμβεί, και το ωάριο γονιμοποιηθεί, αυτό είναι πιθανό να μην είναι σε θέση να διαπεράσει το τοίχωμα της μήτρας, πράγμα που σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει.

Ένα άλλο αποτέλεσμα είναι marvelona που έμμηνο ρύση στις γυναίκες που παίρνουν αυτό γίνει άφθονη και λιγότερο επώδυνη και πιο τακτικά. Έτσι, μερικές φορές Marvelon συνταγογραφείται σε γυναίκες που πάσχουν από διάφορες διαταραχές του έμμηνου κύκλου.

Πώς να πάρετε το Marvelon;

Marvelon σχετίζεται με μονοφασικό αντισυλληπτικό - δηλαδή σε κάθε δισκίο από αυτά που βρέθηκαν στο πακέτο περιέχει την ίδια δόση των ορμονών. Κατά τη διάρκεια των είκοσι ενός ημερών πρέπει να λαμβάνεται ένα δισκίο marvelona και στη συνέχεια να κάνουν ένα διάλειμμα για μια περίοδο 7 ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτών των επτά ημερών σταγόνες επίπεδο ορμονών και αρχίζει η αιμορραγία - το ίδιο όπως ένα κανονικό έμμηνο ρύση. Αρχίστε να παίρνετε τα χάπια από ένα νέο πακέτο είναι απαραίτητη, ανεξάρτητα από το αν η αιμορραγία θα σταματήσει σε επτά ημέρες ή όχι. Σωστή χάπια παρέχουν αξιόπιστη προστασία κατά την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένων, και για επτά ημέρες όταν δεν παίρνετε τα χάπια.

Αντενδείξεις

• Εγκυμοσύνη ή πιθανολογούμενη εγκυμοσύνη.
• Γαλουχία (Marvelon δεν πρέπει να ληφθεί μέχρι το τέλος του θηλασμού, ή εντός έξι μηνών μετά τον τοκετό).
• Έχω ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό φλεβικής θρομβοεμβολής ασθενών, όπως τω βάθει φλεβική θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή.
• Αιματολογικές διαταραχές που αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στις φλέβες, π.χ. αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο ή παράγοντα V Leiden.
• Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• Περίσσεια ουρίας στο αίμα, προκαλώντας βλάβη στα ερυθρά κύτταρα του αίματος (αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο).
• Μια γυναίκα έχει δύο ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος στις φλέβες, για παράδειγμα, παχυσαρκία, φλεβίτιδα, παρατεταμένη ακινητοποίηση.
• Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις αρτηρίες της ιστορίας, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο που προκαλείται από θρόμβους αίματος, ή καρδιακή προσβολή.
• Μια γυναίκα έχει δύο ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος στις αρτηρίες, όπως η καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο στην ιστορία της οικογένειας, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, ηλικία άνω των 35 ετών, η παχυσαρκία, η ημικρανία.
• Η στηθάγχη.
• Η ασθένεια των καρδιακών βαλβίδων.
• Κολπική μαρμαρυγή.
• Αυξημένη πίεση του αίματος από μέτρια έως υψηλά (υπέρταση).
• Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης.
• Σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη, όπως επηρεάζει τα μάτια, τα νεφρά και τα νεύρα.
• Οι γυναίκες που κάπνιζαν περισσότερα από 40 τσιγάρα την ημέρα.
• Οι γυναίκες άνω των 50 ετών.
• Ημικρανία με αύρα, σοβαρή ημικρανίες, συνεχίζοντας για 72 ώρες ή περισσότερο, παρά τη θεραπεία, ή ημικρανία που υπέστησαν αγωγή με παράγωγα αλκαλοειδών ergot.
• Ιστορία του καρκίνου του μαστού.
• Καρκίνου που προσβάλλει τα αναπαραγωγικά όργανα.
• Κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
• Σοβαρή ηπατική νόσο, όπως ο καρκίνος του ήπατος, ηπατίτιδα Ηπατίτιδα - η μάστιγα της εποχής μας .