Σήμερα, καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των ψυχικών ασθενειών Η ψυχική ασθένεια - ντρέπονται να ζητήσουν βοήθεια; . Στις αρχές αυτού του αιώνα, αντιπροσώπευαν περίπου το 40% του συνολικού εγγεγραμμένοι στον κόσμο της ψυχικής ασθένειας. Σημειώνεται ότι η αυξανόμενη αντίσταση (nevosprpriimchivost) κατάθλιψη σε ορισμένα φάρμακα.

Τι είναι η κατάθλιψη

Κατάθλιψη - μια ψυχική διαταραχή που συνοδεύεται από κατάθλιψη, λύπη και κατάθλιψη διαταραχές της διάθεσης, σε συνδυασμό με τη σκέψη, την κυκλοφορία και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Κατάθλιψη αναφέρεται σε μια ομάδα συναισθηματικών διαταραχών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από παθολογικές αλλαγές της διάθεσης. Η κατάθλιψη εμφανίζεται σε όλες σχεδόν τις ψυχικές ασθένειες, αλλά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους.

Η κατάθλιψη τείνουν να επαναλάβουν, έτσι ώστε να επηρεάσει την ποιότητα της ζωής των ασθενών. Η βάση της κατάθλιψης Κατάθλιψη - λίγο περισσότερο από μια κακή διάθεση   Πρόκειται για μια μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας μέσω της ανάπτυξης του περιορισμού της αναστολής με ακραίες εξάντληση και υποφλοιωδών αναστολή των ενστίκτων.

Πώς κατάθλιψη

Απλές μορφές κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: καταθλιπτική διάθεση, κινητήρα και ψυχική αναστολής. Αρχικά, ο ασθενής έχει την κούραση, θλίψη, κόπωση, και μερικές φορές - Άγχος Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο;   ή φαύλος βλοσυρό ύφος. Σταδιακά, ενώνονται με δυσαρέσκεια με τον εαυτό τους και τις ενέργειές τους. Αυτοί είναι οι «τεμπέληδες ρολά," αυτοί "δεν θέλουν να κινηθούν χέρι ή το πόδι." Οι ασθενείς θεωρούν τους εαυτούς τους "ακατάλληλα για οτιδήποτε στέκεται" το συναίσθημα της χαράς και της ευτυχίας, ζητούν να είναι μόνος. Όνειρο γίνεται ανήσυχος, διαταραχές του ύπνου διαδικασία, οι ασθενείς τρώνε καλά, που ανησυχούν για τη δυσκοιλιότητα, και χρόνιους πονοκεφάλους.

Με την αύξηση της σοβαρότητα της νόσου η διάθεση επιδεινώνεται περισσότερο και γίνεται μια "μαύρη μελαγχολία". Η ιδιαιτερότητα αυτού αγωνία είναι η φυσική αίσθηση του στο στήθος, η καρδιά, ο επικεφαλής της «στενοχώρια» ή «hard rock."

Σε σοβαρή κατάθλιψη, οι ασθενείς είναι ακίνητοι, η καταστολή της έκφρασης της θλίψης ή απουσιάζει. Λυπημένα μάτια, τα βλέφαρα Ημι-στηριζόμενος, η φωνή του ήσυχο, μονότονη, μιλώντας ήσυχα, σε monosyllables, καθώς και με κάποια δυσκολία. Σταδιακά, η σκέψη της ανεπάρκειας και αμαρτωλότητα του μπορεί να τους οδηγήσει σε σκέψεις αυτοκτονίας. Οι συνθήκες αυτές μπορεί ξαφνικά διακόπτεται από την έκρηξη της απελπισίας, απογοήτευσης με την γκρίνια, την επιθυμία να προκαλέσουν αυτοτραυματισμούς και αυτοκτονικό. Ασθενείς χάνουν βάρος, έχουν σημείωσε μείωση στην πίεση του αίματος, ορμονικές φόντο (ανικανότητα στους άνδρες και την παύση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες), και ούτω καθεξής.

Επιπλέον, υπάρχουν τυπικά της κατάθλιψης και άλλες εκδηλώσεις του, «δακρυσμένος", "χαμόγελο", κατάθλιψη άγχος και ούτω καθεξής.

Η αντιμετώπιση της κατάθλιψης

Κατάθλιψη θεραπεία φαρμάκων που ονομάζονται - αντικαταθλιπτικά. Αντικαταθλιπτικό επιλογή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό το σχήμα του κατάθλιψης. Υπάρχουν τρεις ομάδες αντικαταθλιπτικών:

• με ως επί το πλείστον ψυχοδραστικών (τόνωση) αποτέλεσμα?
• με ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά με την επικράτηση του thymoleptic αποτέλεσμα (τη βελτίωση της διάθεσης)?
• κυρίως ηρεμιστικό timolepticheskoe ή καταστολή (ηρεμία και τη βελτίωση της διάθεσης, ή απλά να απαλύνει).

Ανάλογα με τον επιπολασμό της κατάθλιψης σε άτομα ή άλλα σημεία αντικαταθλιπτικών επιλογή με ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα.

Το πρόβλημα της αντίστασης στη θεραπεία της κατάθλιψης

Κατά τη διάρκεια της θεραπεία της κατάθλιψης σε πολλούς ασθενείς απεκάλυψε αντίστασης (ανοσία) σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, και μερικές φορές όλα τα αντικαταθλιπτικά. Αυτή η αντίσταση δεν είναι ασυνήθιστο, και μερικές φορές ένα σοβαρό πρόβλημα. Επί του παρόντος, η αντίσταση στην αντικαταθλιπτικά έχει μελετηθεί καλά και διαιρείται:

• πρωτογενή ή πραγματική αντίσταση - ανοσίας, η οποία συνδέεται με τα γενετικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (για παράδειγμα, με μειωμένη ευαισθησία σε νευρικές απολήξεις αυτό), ή με σοβαρή νόσο?
• η δευτερεύουσα αντίσταση - η επίδραση της εθισμού (προσαρμογή του σώματος) σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο σε μακροχρόνια χρήση του?
• για psevdorezistentnost, η οποία συνδέεται με την ανεπάρκεια του ασθενούς εκχωρηθεί σε αυτή τη θεραπεία (φάρμακο επιλογής ανακρίβεια, έλλειψη της δόσης, η δόση που υπολογίζεται χωρίς να λαμβάνονται υπόψη άλλες προϋποθέσεις, όπως αυτές που παραβιάζουν την απορρόφηση του φαρμάκου)?
• η αρνητική αντίσταση - αυξημένη ευαισθησία στην ανάπτυξη των παρενεργειών κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών, η σοβαρότητα της οποίας είναι τόσο υψηλή που το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Όλα τα είδη αντίσταση αλληλεπιδράσουν. Για παράδειγμα, ακόμη και σε ασθενείς με πρωτογενή αντοχή για να επιτευχθεί θετική επίδραση στο μέλλον, αυτή η επίδραση μπορεί να μειωθεί λόγω της αντίστασης σύνδεση λόγω των αρνητικών επιπτώσεων της αλλεργίας στο φάρμακο.

Προκειμένου να ξεπεραστεί η αντίσταση των ασθενών με κατάθλιψη, αντικαταθλιπτικά, οι γιατροί εξετάζουν πολλούς παράγοντες: η σωστή (σύμφωνα με την διαθεσιμότητα ορισμένων συμπτωμάτων της νόσου) επιλέγεται αντικαταθλιπτικό συνταγογραφείται αυτό επαρκείς δόσεις λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία του ασθενούς ορισμένων συνοδά νοσήματα, επιλέξτε την πιο κατάλληλη για αυτόν τον ασθενή η οδός χορήγησης. Για την επιτυχή θεραπεία είναι απαραίτητο ότι το αίμα του ασθενούς διατηρείται συνεχώς η συγκέντρωση του αντικαταθλιπτικού υπερβαίνει ένα ορισμένο ελάχιστο επίπεδο. Μόνο σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία της κατάθλιψης Θεραπεία της κατάθλιψης - χάπια απαιτούνται   Θα είναι αποτελεσματική.

Galina Romanenko

Ένας μικρός αριθμός των παιδιών, των εφήβων και των νέων (κάτω των 24 ετών) που πήραν αντικαταθλιπτικά όπως Luvox κατά τη διάρκεια των κλινικών μελετών παρατηρήθηκαν αυτοκτονική συμπεριφορά (επιθυμία να προκαλέσει σωματική βλάβη στον εαυτό του ή για να σκοτώσει τον εαυτό του ή / και τις προσπάθειες να το κάνει). Πιθανότητα αυτοκτονίας μεταξύ των παιδιών και των νεαρών ενηλίκων που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, υψηλότερο από αυτό των συνομηλίκων τους, οι οποίοι δεν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, αλλά οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι πόσο μεγάλος ο κίνδυνος αυτός είναι και τι ρόλο που πρέπει να διαδραματίσει στην απόφαση για το διορισμό των αντικαταθλιπτικών.

Όταν για να λάβουν Luvox;

Luvox χρησιμοποιείται για τη θεραπεία έμμονη-καταναγκαστική διαταραχή (έμμονες ιδέες, που να ενθαρρύνει τον ασθενή ξανά και ξανά για να εκτελέσει ορισμένες ενέργειες), διαταραχή κοινωνικού άγχους (φόβος της μια πολύ ισχυρή αλληλεπίδραση με άλλους ανθρώπους ή σε δημόσιες ομιλίες, η οποία έρχεται σε επαφή με την κανονική ζωή του ασθενούς). Μερικές φορές Luvox χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της κατάθλιψης Κατάθλιψη - λίγο περισσότερο από μια κακή διάθεση .

Luvox ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRIs). Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα της σεροτονίνης, ενός φυσικού ουσία που παράγεται στον εγκέφαλο, η οποία βοηθά να διατηρηθεί ένα σταθερό συναισθηματική κατάσταση.

Εφαρμογή Luvox

Luvox είναι διαθέσιμο σε δισκία και κάψουλες παρατεταμένης δράσης. Δισκία, στις περισσότερες περιπτώσεις θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα, κατά την κατάκλιση, ή δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Κάψουλες της παρατεταμένης δράσης, στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνεται μία φορά την ημέρα κατά την κατάκλιση. Ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες και επικοινωνήστε με το φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αν γίνει κάτι ακατανόητο.

Τα δισκία και κάψουλες θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα. Συχνά, το φάρμακο ξεκινά με μικρές δόσεις για να δούμε πώς ο ασθενής ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή. Σταδιακά, αλλά όχι πιο συχνά από μία φορά την εβδομάδα, η δόση αυξάνεται.

Η επίδραση της Luvox μπορεί να γίνει εμφανής μόνο μετά από μερικές εβδομάδες μετά την εκκίνηση. Δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε Luvox από μόνοι τους, ακόμη και αν ο ασθενής αισθάνεται καλά. Η ξαφνική εγκατάλειψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει επιστροφή των συμπτωμάτων ή / και σημεία συμπτώματα στέρησης όπως ευερεθιστότητα, Ευερεθιστότητα - θα προσπαθήσει να ελέγξει την ψυχραιμία μου , Ευερεθιστότητα, υπνηλία, ζάλη, άγχος Άγχος - πώς να διακρίνουν τον φυσιολογικό από τη νόσο; , Σύγχυση, πονοκεφάλους, κούραση άνευ αιτίας, εναλλαγές της διάθεσης, διαταραχές ύπνου Όνειρα: πώς να κατανοήσουμε τα όνειρά μας ? η αίσθηση του πόνου, κάψιμο, μούδιασμα ή / και τσούξιμο στα χέρια και τα πόδια.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε Luvox, ενημερώστε το γιατρό τους εάν οποιαδήποτε από τις ακόλουθες παράγραφοι περιγράφουν την κατάστασή σας:

• Είστε αλλεργικοί σε fevarin ή οποιαδήποτε άλλα φάρμακα
• Παίρνετε αλοσετρόνη (Lotronex), αστεμιζόλη (Hismanal), σισαπρίδη, πιμοζίδη, τερφεναδίνη (Seldane), τιζανιδίνη (Zanaflex), ή θειοριδαζίνη. Πιθανώς ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει ένα άλλο αντικαταθλιπτικό, δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων και Luvox.
• Ενημερώστε το γιατρό σας αν παίρνετε επίσης τα ακόλουθα φάρμακα ή έχουν τελειώσει τη λήψη τους κατά τις τελευταίες δύο εβδομάδες, αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΟΑ), όπως ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan), λινεζολίδη (Zyvox), φενελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, που παίρνει αυτή τη στιγμή? Επιπλέον, θα πρέπει να αναφερθεί βότανα - ειδικά βαλσαμόχορτο.
• Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας αν κάνετε κατάχρηση αλκοόλ ή λαμβάνουν παράνομα ναρκωτικά.

Επιπλέον, πριν από τη χρήση του Luvox πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, και επηρεάζει τη σκέψη και κινητικές δεξιότητες. Εάν οδηγείτε αυτοκίνητο ή να χειρίζεστε μηχανές, η οποία είναι δυνητικά επικίνδυνη για εσάς ή / και τους άλλους, θα πρέπει να κατανοήσουν πώς Luvox σας επηρεάζει πριν από την επανέναρξη της δραστηριότητας.

Να θυμάστε ότι το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία που προκαλείται από Luvox. Θα πρέπει να απέχουν από την κατανάλωση καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με Luvox.

Παρενέργειες

Η παρακάτω ανεπιθύμητες ενέργειες Luvox παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς, και στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκετά επιλύσουν γρήγορα από μόνοι τους (ωστόσο, αν συνδυάζονται ή μακροπρόθεσμα, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας):

• Υπνηλία
• Αδυναμία συγκέντρωσης
• Ξηροστομία
• Πονοκέφαλο
• Ασθένεια
• Εμετός
• Διάρροια
• Πόνος στο στομάχι
• Δυσκοιλιότητα
• Μετεωρισμός
• Αλλαγή γεύση στο στόμα
• Επιδείνωση της όρεξης
• Η μείωση του βάρους
• Νευρικότητα
• Μειωμένη λίμπιντο ή την ισχύ